Litíase renal, mais conhecida como cálculo renal, é uma doença caracterizada pela formação de cálculos urinários. Esses cálculos são, na grande maioria das vezes, constituídos por oxalato de cálcio e podem ser formados também por ácido úrico, estruvita, cistina e, em menor frequência, por fosfato de cálcio.
→ Formação dos cálculos
Os cálculos são provocados por múltiplos fatores, como distúrbios metabólicos e alterações bioquímicas urinárias. Entre os fatores que influenciam na formação dos cálculos, podemos destacar:
-
Infecção urinária de repetição;
-
Baixo volume urinário;
-
Dieta com baixa ingestão de água e cálcio e muita ingestão de sódio e proteínas de origem animal;
-
Hipertensão;
-
Diabetes;
-
Doenças endócrinas que influenciam no metabolismo de cálcio;
-
Uso de drogas litogênicas;
-
Hipercalciúria (eliminação de cálcio na urina em quantidade acima do normal)
-
Anormalidades anatômicas do trato urinário;
-
Acidose tubular renal distal (tipo I) – nesses casos, o pH urinário é alto e pode levar à acidose metabólica em grande parte dos pacientes.
→ Principais sintomas
-
Cólica renal;
-
Hematúria (eliminação de sangue pela urina);
-
Dor abdominal;
-
Náusea;
-
Dor no pênis ou testículo;
-
Alteração no jato urinário;
Não pare agora... Tem mais depois da publicidade ;) -
Febre, em alguns casos.
→ Diagnóstico
O diagnóstico é realizado por raio-x abdominal, ultrassonografia das vias urinárias ou pela tomografia computadorizada para a detecção da presença dos cálculos. Alguns exames complementares podem ser realizados com o intuito de investigar as causas da formação dos cálculos e evitar a recorrência da doença.
→ Tratamento e profilaxia
O tratamento na fase aguda da doença é realizado com o uso de analgésicos e medicamentos para auxiliar na eliminação do cálculo e, em certos casos, dependendo do tamanho dessa estrutura, por meio de procedimento cirúrgico para a retirá-la.
Algumas condutas podem ser adotadas para prevenir a doença e evitar também a sua recorrência em pacientes que já a tiveram:
-
Ingestão de bastante quantidade de água;
-
Dieta rica em frutas, legumes e frutas;
-
Dieta com quantidade equilibrada de cálcio e baixa ingestão de sódio;
-
Redução do consumo de proteínas animais, principalmente em pacientes que podem ter recorrência da doença;
-
Controle do peso;
-
Em casos específicos, uso de medicação para alcalinizar a urina.
Por Ma. Helivania Sardinha dos Santos
